心肺復(fù)蘇術(shù)(cardio-pulmonariresuscitation)CPR以循證醫(yī)學(xué)(evidencbasemedicine)EBM研究方法為準(zhǔn)則演變而來的指當(dāng)任何原因引起呼吸和心跳驟停時。為患者提供規(guī)范的復(fù)蘇是搶救勝利的關(guān)鍵。BLS有三個步驟,即堅持氣道通暢(airwayA 呼吸支持(breathingB循環(huán)支持(circulationC即通常所說的A BC
心肺復(fù)蘇成功的規(guī)范非專業(yè)急救者應(yīng)持續(xù)CPR直至獲得A ED和被EMS人員接替,或患者開始有活動,不應(yīng)為了檢查循環(huán)或檢查反應(yīng)有無恢復(fù)而隨意中止CPR.對于醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循下述心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)和終止搶救的規(guī)范。
心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)有:
1頸動脈搏動:按壓有效時,每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動,若中止按壓搏動亦消失,則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓,如果停止按壓后脈搏仍然存在說明病人心搏已恢復(fù)。
2面色(口唇)復(fù)蘇有效時,面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理若變?yōu)榛野祝瑒t說明復(fù)蘇無效。
3其他復(fù)蘇有效時,可出現(xiàn)自主呼吸,或瞳孔由大變小并有對光反射,甚至有眼球活動及四肢抽動。
終止搶救的規(guī)范現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進(jìn)行,不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇:
1患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。
2無心搏和自主呼吸,CPR常溫下持續(xù)30min以上,EMS人員到場確定患者已死亡。
3有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。